Synthèse du projet
L’Union Technique de la Mutualité Malienne(UTM) est une structure faîtière créée en avril 1998 qui regroupe les mutuelles de santé au Mali. Elle est présente dans sept des huit régions du Mali et soutient 80 mutuelles de santé, aussi bien en zone rurale, où elle apporte assistance technique aux mutuelles de village (5 200 bénéficiaires en 2010) qu’en zone urbaine où elle gère depuis 2000 un produit santé dénommé Assurance Maladie Volontaire (AMV). Ce produit couvre les soins primaires et secondaires dans les structures de soin public. Il est proposé aux populations des neuf principales villes du pays (60000 bénéficiaires en 2010). L’UTM est également régulièrement sollicitée par le gouvernement et par les bailleurs de fonds pour contribuer aux réflexions portant sur la mise en place de régimes d’assurance maladie à l’échelle nationale.
Société de coopération pour le développement international(SOCODEVI), une ONG internationale basée au Canada, soutient des projets portés par des institutions ou mouvements mutualistes, coopératifs ou associatifs, et contribue au développement durable des pays où elle intervient en ayant pour objectif l’autonomisation des populations. SOCODEVI, en partenariat avec la MACIF sont présent depuis 2007 à Sikasso, où elles ont créés et soutiennent une mutuelle de santé couvrant aujourd’hui 2300 bénéficiaires.
MACIFest une mutuelle d’assurances de droit français qui a célébré en 2010 ses 50 ans d’existence aux côtés de 4.8 millions de sociétaires. Elle est aujourd’hui le premier assureur de la famille, de l’automobile et des deux-roues en France. La MACIF s’est engagée dans des projets de micro-assurance en Inde, au Sénégal et au Mali, en collaboration avec des ONG ou des organisations de développement international.
L’objectif du projet est de tester dans une région du Mali la mise en place d’une assurance santé universelle, incluant la prise en charge des populations travaillant dans le secteur agricole et informel. a politique de protection sociale au Mali a opté pour la mise en place de trois mécanismes afin de d’assurer à la population malienne un système de financement du système de santé : un régime d’assurance obligatoire pour les fonctionnaires de l’Etat et les travailleurs du secteur privé; un système basé sur la mutualité pour les travailleurs des secteurs informel et agricoles et un régime d’assistance médicale pour les indigents. Si le régime obligatoire et celui d’assistance sont en cours d’achèvement, la stratégie nationale d’extension de la mutualité (SNEM), qui devra assurer la prise en charge de la grande majorité de la population, n’en est qu’à la phase d’élaboration. La SNEM prévoit la création de mutuelles par commune, district et région, en charge de la gestion et du suivi de l’assurance maladie (promotion, adhésion, collecte des primes, gestion des sinistres, contrôle des structures de soins). Le produit couvrira à la fois les soins de santé primaire (au sein des centres de santé publics) que les hospitalisations (au sein des hôpitaux publics des districts et régions) es primes d’assurance correspondantes seront subventionnées à 50 % par l’Etat et à 50% par les familles bénéficiaires.
Afin de servir de pilote à la mise en œuvre de la SNEM à l’échelle nationale, l’UTM, la SOCODEVI et la MACIF ont lancé Kénéya Sabatili (PKS), dans la région de Sikasso. L’objectif du projet est de tester les mécanismes à mettre en place pour un fonctionnement effectif du partenariat entre mutuelles et Etat (notamment les modalités de paiement de la subvention et de suivi de l’information), ainsi que de renforcer les modes de promotion des produits traditionnellement proposées par les mutuelles de santé.
date de création: novembre 2011
